حلف شمال الأطلسي يواجه كوريا الشمالية، روسيا مع زيارة فرعية نووية



    

 

فاسلان، المملكة المتحدة – قام الأمين العام لحلف الناتو والمجلس بجولة في غواصة ترايدنت قادرة على القذائف الصاروخية يوم الجمعة في محاولة رفيعة المستوى لتسليط الضوء على القدرات النووية للتحالف العسكري في مواجهة الاختبارات الكورية الشمالية والتدريبات الروسية.

زيارة قاعدة المملكة المتحدة البحرية كلايد على الساحل الاسكتلندي – الميناء الرئيسي لأربع غواصات صواريخ باليستية من الطراز الطليعي في بريطانيا – تأتي مع محادثات منظمة حلف شمال الأطلسي أكثر علنا ​​…
  

توتينغ التزوير والاحتيال هو ارتفاع. بلوكشين قد يكون الإصلاح


                            

في العام الماضي، دفع كريستوفر بلانت، وكيل عقاري من فيلادلفيا، ألف دولار لشراء أربع تذاكر لموسيقي ضرب هاميلتون من وكيل في كريغزلست. ومع ذلك، عندما حاول دخول مسرح ريتشارد رودجرز لمشاهدة الحدث مع عائلته، تم إبعاده لأن تذاكره كانت مزيفة.

يمكن للنبات أن يعتبر نفسه محظوظا. دفع حوالي 1.5 مرة من القيمة الاسمية ل هاميلتون تذاكر. وفى وقت سابق من هذا العام اشترى الاف الاشخاص تذاكر لحفل اد شيران من الاسواق الثانوية بثمانية اضعاف القيمة الاسمية. ووجد أن العديد من هؤلاء كانوا وهمية أيضا.

الغش والسير والناس الذين يشترون التذاكر من التجار الرسميين ويبيعونها بأسعار أعلى – هي بعض المشاكل المتوطنة التي تخفي سوق التذاكر. وقد حاول المنظمون وخدمات بيع التذاكر مواجهة هذه المشاكل بطرق وتقنيات مختلفة. وقد حاولت الحكومات تنظيمه.

ومع ذلك، فإن التقدم يترك الكثير من الرغبة. ويقال إن ترويض التذاكر هو سوق بمليارات الدولارات، ولا يزال الاحتيال عبر الإنترنت في التذاكر يرتفع على أساس سنوي.

بعض الخبراء والشركات يضعون رهاناتهم على بلوكشين، التكنولوجيا التي تعطل الصناعات المختلفة. وهنا كيف بلوكشين قد تحل تحديات هذه الصناعة.

بلوكشين حل لتحديات بيع التذاكر

بلوكشين هو دفتر الأستاذ الموزع من المعاملات، مخزن البيانات التي يتم تخزينها وتحديثها في وقت واحد على عقد متعددة. جميع المعاملات المسجلة على بلوكشين دائمة ولا رجعة فيها. وعلى النقيض من المباني المبهمة والحديقة المسورة التي تحكم الخدمات الحالية عبر الإنترنت، فإن بلوكشين شفاف وقابل للتدقيق من قبل أطراف خارجية، وتمكن من التعامل بين الأقران للمعلومات الرقمية.

بيتكوين كان أول تطبيق من بلوكشين. ومع ذلك، فإن التكنولوجيا تظهر واعدة في العديد من الصناعات الأخرى، وقد ثبت أن تكون أداة فعالة في مكافحة التهديدات السيبرانية.

واحدة من المشاكل الرئيسية التي بلوكشين يحل هو أن الإنفاق المزدوج. مرة واحدة يتم نقل كمية من بيتكوين من عنوان إلى آخر، لا يمكن تكرارها. هذه ميزة ساعدت في حل مشكلة القرصنة والاحتيال في مجالات أخرى مثل الألعاب والموسيقى، حيث تسجيل ملكية الأصول الرقمية والحفاظ عليها مشكلة دائمة.

حفنة من الشركات تستكشف كيف يمكن استخدام وظيفة منع الانفاق المزدوج من بلوكشين لمنع إنتاج تذاكر الحدث وهمية. ترقية شركة، وهي شركة ناشئة مقرها في الجوز كريك، كاليفورنيا، وقد وضعت التطبيق المحمول الذي يبيع تذاكر على بلوكشين إثريوم، حيث يتم تعريف ملكية البيانات بشكل واضح. تستخدم عقود التحسينات الذكية، البرامج التي تعمل على بلوكشين، لإضافة ميزات ذكية إلى التذاكر الرقمية، مثل وضع قيود لإعادة البيع أو إجبار المتسوقين على نقل بعض أرباحهم إلى مالك الحدث. لمزيد من منع الغش، وأضافت ترقية أيضا ميزات مثل إخفاء الباركود تذكرة قبل الحدث أو في حين أن المستخدم هو بعيدا عن مكان الحدث.

أفينتوس مقرها لندن يستخدم بلوكشين إثريوم لتتبع شفافة مبيعات التذاكر وربط هوية فريدة من نوعها لكل تذكرة. عند شراء التذاكر، يحمل المستخدمون رمزا يمثل هويتهم. هذا يمكن أن يكون عينة صوت أو القدح النار أو معلومات بطاقة الائتمان. يتم تجزئة المعلومات وتعادل سجل التذاكر المسجلة على بلوكشين. عندما يتم نقل ملكية التذكرة إلى مستخدم آخر، يتم تحديث المعلومات معرف وتخزينها على بلوكشين كذلك. هذا يمكن أن يكون مفيدا في مكافحة البرامج الآلية التي تشتري التذاكر من المنصات على الانترنت.

بلوكشين له تحدياته الخاصة

في حين أن فكرة بيع التذاكر على بلوكشين كبيرة، والمحاذير والمتطلبات الأساسية لا تزال قائمة. شركات مثل إيفنتبريت، تيكتماستر و ستوبهوب تملك بالفعل نسبة كبيرة من السوق، وليس من المرجح أن تستنكر سيطرتها على بلوكشين الناشئة في أي وقت قريب.

بالنسبة ل ساندي خاوند، المؤسس والرئيس التنفيذي لشركة أوبغرادد، هناك أرضية متوسطة. "هدفي هو عدم استبدال تيكتماستر أو ستوبهوب. وقال إنه في مقابلة مع فوربس. "عندما تذهب إلى تيكتماستر، تحصل على المنسدلة التي تقول بدف، خدمة البريد أو سوف ندعو. على المدى القصير، أريد أن أكون الخيار الرابع. على المدى الطويل، أريد أن أكون الخيار الوحيد. الخيارات الثلاثة الأخرى يجب ألا تكون موجودة ".

البعض الآخر، مثل شركة كيكسيتي التي تتخذ من روسيا مقرا لها، غير متفائلين بشأن عمالقة التذاكر الذين يحتضنون بلوكشين في أي وقت قريب. لهذا السبب تركز الشركة على خلق حوافز للمستخدمين النهائيين للتبديل إلى المنصات التي تعمل على بلوكشين. كيكسيتي يوفر كامل المواصفات، اللامركزية منصة التسويق الحدث. تدور المنصة حول كسي، كريبتوتوكين لها، والعقود الذكية إثريوم للسماح لتعزيز الحدث القائم على مكافأة، تجهيز التذاكر والمعاملات، وبناء مجتمع الحدث.

يقول جديون نويز، الرئيس التنفيذي ومؤسس الشركة: "تركز كيك سيتي على توفير أسباب لمنظمي الأحداث ومستخدمي الحدث اليومي للتبديل إلى بلوكشين". "انها في الأساس نظام الإحالة في بلوكشين الذي يكافئ المستخدمين الذين يدعو الأصدقاء ويكافئ أولئك الذين يشترون التذاكر. من المهم جدا أن نتذكر أن منظمي الحدث تنفق الكثير من المال على تسويق الحدث. 1000 النقرات على الفيسبوك العائد 10 شراء التذاكر، وهو معدل التحويل منخفضة جدا. كيكسيتي تخطط لتغيير ذلك. "

هذه التطورات قد تخلق ما يكفي من الجر لجعل اعتماد بلوكشين التيار في المستقبل القريب. ولكن ما هو مؤكد هو أن الناس مثل النبات، الذين تم الاحتيال على أموالهم والمحرومين من التمتع الأحداث الثمينة، وسوف تبحث عن بدائل يمكن الاعتماد عليها لنماذج التذاكر الحالية. و في الوقت الراهن، يبدو بلوكشين أفضل رهان.

هذه المشاركة هي جزء من سلسلة المساهمون لدينا. الآراء التي أعرب عنها هي المؤلف نفسه وليس بالضرورة تقاسمها من قبل تنو.

                            

                        

تكافح مع ايكيا الأثاث؟ تاسكرابيت يمكن أن تساعد مع


على الانترنت يحظى باحترام كبير تاجر التجزئة الأثاث يتعاون مع ستالوارت من الاقتصاد أزعج ، وسيط ل الأشخاص الذين يقومون بمهام منزلية. تجار التجزئة الأثاث يحصل على أفضل خدمة العملاء؛ جيجرز الحصول على العربات تجميع الأثاث. صفقة جيدة، أليس كذلك؟

أوه، بشكل منفصل، اشترى ايكيا تاسرابيت هذا الأسبوع.

في ذلك غراف الأول كنت أتحدث عن ويفير. كما تعلمون، أكبر متاجر التجزئة الأثاث على الانترنت فقط في العالم؟ هل حققت إيرادات بلغت 3.4 مليار دولار في عام 2016؟ وبالطبع أعني هاندي، الدولية في المنزل إصلاح وتنظيف الصرف يقال بقيمة 500 مليون $. في مايو، ربط مفيد مع بائع الأثاث، و وايفير وأضاف خيار ل "بنقرة واحدة التثبيت والتجميع" لشراء. كل الجدولة والتسعير يمر عبر ويفير، ولكن هاندي يرتب الفعلي عرافة وجع.

إيكيا خطوة مماثلة مزيد من التحقق من صحة هذا النموذج التجاري الهجين غريب. أكبر متاجر التجزئة الأثاث في العالم، أي المؤهلات، مع بصمة ضخمة في العالم الحقيقي وبصمة ضخمة في العالم الافتراضي مجرد اشترى رمز الاقتصاد تقاسم. تاسرابيت ليست ضخمة، والقيمة من الحكمة، ولكن انها العلامة التجارية الجميع يعرف. يستخدم الأمازون الشركة لخدمات مماثلة. ماكدونالدز يصور اتصال أوبيريتس. وشراء أفضل منذ فترة طويلة نشرت في المنزل المهوس فرقة العلامة التجارية لبيع وتركيب وإصلاح كل شيء في منزلك وهذا لامعة، والمعادن، أو يذهب انقر أو بيب .

ما هو هذا؟ الطوب والهاون بالإضافة إلى التجزئة على الانترنت بالإضافة إلى الاستعانة بمصادر خارجية خدمة العملاء بالإضافة إلى تقاسم الاقتصاد … دعونا نذهب مع "أزعج زائد" لفترة قصيرة.

يعمل على مستويات مختلفة من سلس. الأمازون تفعل هل تريد لشراء المساعدة؟ موجه يمكن أن يشعر قليلا الكعبان. ويفير هو على نحو سلس نسبيا، وذلك بفضل جهود هاندي على مدى السنوات الخمس الماضية. لن تدور آيكيا حتى أكتوبر. يقول متحدث باسم ايكيا: "إن تفاصيل كيفية العمل في الواقع لا تزال قيد التطوير"، مضيفا أن الصفقة تمثل "الخطوة الأولى لمجموعة ايكيا في عالم الخدمات التي تدعمها المنصة".

أزعج -plus لديها مزايا لكلا الجانبين من الشراكة. تجار التجزئة الحصول على تهمة أكثر لخدمة إضافية، والحصول على الناس في السوق غير مستغلة سابقا الذين يرغبون في شراء سلع كبيرة تذكرة ولكن لا تريد مشاحنات التجمع. وفقا ل هاندي، كما يرى تجار التجزئة عوائد أقل، لأن الناس أقل عرضة لإرسال شيء مرة أخرى بمجرد أن يتم بناؤها وتثبيتها.

استخدام عمال أزعج يساعد على خط الأساس للشركات أيضا. كما علمت اوبر، وضع العقد العمال يعني أنها تخدم العملاء وتمثل العلامة التجارية دون الحصول على منافع أو العمل الإضافي. تاسكرابيت's 1 وضع جيغرز معدلات خاصة بهم لهذه الوظائف. قد يكون هذا هو السبب في أن إيكيا تحتفظ تاسرابيت ككيان منفصل، وليس قرد مع مهامها الأخرى، بما في ذلك، في الوقت الراهن، علاقة تاسرابيت مع منافس الأمازون.

حتى أفضل، الشركات التي تقليديا كان الاتصال الشخصي محدودة مع عملائها الحصول على أطراف الأصابع على طول الطريق إلى منازلهم. "التجزئة على الانترنت سوف تنمو بشكل كبير في العقد المقبل. " أرون سونداراراجان ، وهو أستاذ أعمال في جامعة نيويورك ومؤلف الاقتصاد المشترك . "ملحقات العالم الفيزيائي للتجارة الرقمية سوف تكون جزءا متزايد الأهمية من تجربة البيع بالتجزئة".

على الجانب أزعج من علاقة أزعج زائد، منصات الحصول على الاستقرار والرؤية. الناس الذين قد خلاف ذلك لا تحاول هاندي أو تاسرابيت يتعرضون لهم عن طريق العلامات التجارية أكثر موثوقية. (ويقول ممثل مفيد أنه لا يزال من السابق لأوانه لمعرفة عدد من عملاء ويفير وأشار الشركة تحول إلى استخدام خدمات أخرى مفيد؛ تاسكرابيت لم يعود طلبي لإجراء مقابلة).

أيضا، هناك المال . الأرباح التجزئة الأمازون هي هزيلة جدا أنه قد تجني هوامش أكبر على الخدمات، حتى بعد دفع شريك مثل هاندي. وفي الوقت نفسه، يمكن للمنصات أزعج ربط مع شخص ما المنبع على التجمع المنزل. يقول سوندراراجان

"هناك تآزر طبيعي بين تجارة التجزئة والخدمات التي يحتاجها التجزئة" ومرة ​​واحدة في أمازون، في تجار التجزئة الآخرين نرى التغيير في المشهد. ولكن بناء الخدمات المنزلية ليس أمرا سهلا. يقول أويسين هانراهان، الرئيس التنفيذي لشركة هاندي والمؤسس المشارك: "إن قيام الأمازون بهذا هو أحد الأمور التي خلقت الحاجة الملحة لمتاجر التجزئة الآخرين". "لكن هناك عنصر زمني هنا، وقد استثمرنا 100 مليون دولار على مدى السنوات الخمس الماضية بناء منصة".

ومع ذلك، يشعر الحارس زائد قليلا غريبة أو على الأقل مؤقتة. جزء من تجربة ايكيا هو الحصول على انخفاض الأسعار، وأحيانا، أرخص المواد، في مقابل تحمل المسؤولية عن الثلث الأخير من التجزئة التقليدية: الوفاء والنقل والتجمع. إيكيا تربط مع تاسكرابيت يشعر قليلا مثل الشركة بدا عميقا داخل نفسها والفكر، أنت تعرف ما ليس لدينا؟ الذي يتوقع أي شيء أكثر من زيارة إيكيا من اللحم و

الأمازون – التي لم تعيد بالمثل طلب التعليق – تعرف بياناتها الخاصة. يجب أن ترى الشركة أنها تفقد العملاء بسبب التجمع أو غيرها من العقبات اللوجستية. وبعيدا عن ذلك، قد يرى هؤلاء تجار التجزئة عبر الحدود الضخمة مشكلة محددة في الميل الأخير يمكن حلها. لا يزال الكثير من التجزئة المحلية. يقول سوندراراجان: "إنهم يقدمون الخدمات، لكن شركات التوصيل الأخيرة أكثر من تاسكرابيتس تقوم بفهرسة العديد من الأحياء المحلية بنفس الطريقة التي فهرستها غوغل الويب قبل 20 عاما".

في نهاية المطاف سوف تمر. أما الأمازون، فقلنا، سيحصلون على ما يكفي من الكفاية، وستحصل على أزعج زائد بما فيه الكفاية بحيث يكون من المنطقي للشركة امتلاك وتشغيل ذراع الخدمة المنزلية بدلا من التعاقد الخارجي. ربما يمكن نشرها من أغذية كاملة؟ كما يحدث المزيد من التجارة من خلال واجهة رقمية، من يستطيع أن يضع الإنسان الحقيقي، موثوق به في غرفة معيشة شخص ما سيكون لها ميزة.

17 3:46 بيإم: هناك نسخة سابقة من هذه المقالة بشكل غير صحيح قال إن عمال هاندي يضعون معدلاتهم الخاصة.

'أمريكان ميد'



توم كروز يسلم أداء مقنعا و كاريزماتيا كمهرب مهرب على ارتفاع تحلق في أمريكان ميد، والذي يجمعه مع إدج أوف تومورو مدير دوغ ليمان لكوميديا ​​داكنة استنادا إلى قصة حقيقية.

ظهر منشور "أمريكان ميد" لأول مرة في الاتجاهات الرقمية.

إستراتيجيات إنفاق التقاعد والإشعار – مستثمر مستفتى


جديد هنا؟ احصل على النشرة الإخبارية المجانية

يقدم مستثمر أوبليفيوس نشرة إخبارية مجانية تقدم نصائح حول الاستثمار المنخفض الصيانة والتخطيط الضريبي والتخطيط للتقاعد. انضم إلى أكثر من 17000 مشترك بالبريد الإلكتروني:

نشرت المقالات الاثنين والجمعة. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت.

ناقشنا هذا الشهر استراتيجيات الإنفاق التقاعدية الثابتة بدلا من استراتيجيات الإنفاق المتغيرة، فضلا عن مفهوم استخدام جداول رمد لحساب الإنفاق على التقاعد.

هذا الأسبوع، قام مخطط مالي / خبير أكتواري جو توملينسون بمشاركة بعض أبحاثه الأخيرة مقارنة كفاءة تلك الاستراتيجيات الثلاثة للإنفاق التقاعدي – فضلا عن تأثير إغراء جزء من المحفظة. المقالة مكتوبة للمستشارين، لذلك القراءة أكثر تقنية مما كنت تجد عادة هنا. ولكن الأمر ينطبق مباشرة على الأشياء التي ناقشناها هنا مؤخرا.

مواد مالية أخرى

شكرا للقراءة!

جديد للاستثمار؟ انظر كتابي المتعلق:

 Book6FrontCoverTiltedBlue

استثمار بسيط: الاستثمار في صناديق المؤشرات موضحة في 100 صفحة أو أقل

الموضوعات المغطاة في الكتاب:

  • تخصيص الأصول: لماذا هو مهم جدا، وكيفية تحديد بنفسك،
  • كيفية اختيار صناديق الاستثمار الفائزة،
  • روث إيرا مقابل إيرا التقليدية مقابل 401 (ك)،
  • انقر هنا لمشاهدة القائمة الكاملة.

شهادة:

"كتاب رائع يروي قرائها، مع تفسيرات منطقية بسيطة، لدينا بوغلهيد الفلسفة للاستثمار الناجح."
– تايلور لاريمور، مؤلف دليل بوغلهيادس للاستثمار

29 سبتمبر، 2017

تيمكس's فيرفيلد كونتاكتليس ساعة تناظرية مع قدرة الحنفية والدفع



تيمكس فيرفيلد يشبه كونتاكليس ساعة عادية من الخارج، ولكن بفضل تقنية باركلي كارد بباي، فإنه يدعم تاب-و -Pay المعاملات في مئات الآلاف من تجار التجزئة.

المشاركة تيفكس فيرفيلد كونتاكليس هي ساعة التناظرية مع القدرة على الحنفية والدفع، ظهرت لأول مرة على الاتجاهات الرقمية.

سوف مرسيدس بنز كهربائيا تشكيلة السيارة بأكملها بحلول عام 2022



مرسيدس بنز هو أحدث صناعة السيارات لتبني الكهرباء، معلنا أنه سيكون كهربائيا تشكيلة السيارة بأكملها بحلول عام 2022. تعتاد على ذلك: صناع السيارات سوف تكون هذه الإعلانات في مقطع متزايد، وخاصة والآن بعد أن أعلنت الصين، وأهم سوق السيارات في العالم الآن، عن خطط للتحرك في نهاية المطاف لحظر بيع مركبات الوقود الأحفوري تماما.

وهنا الصفقة: قال ديتر زيتشه رئيس مرسيدس-بنز أن صانع السيارات سيعرض نسخا هجينة أو كهربائية بالكامل من سياراته بحلول عام 2022، مضيفا ما يصل إلى ما لا يقل عن 50 خيارا جديدا من النماذج الكهربائية بحلول ذلك الوقت. وفي الوقت نفسه، سمارت، وهي شركة فرعية أخرى مملوكة لشركة دايملر، ستذهب بالكامل بحلول عام 2020.

هذا يضع مرسيدس بنز في شركة جيدة مع غيرها من الشركات المصنعة للسيارات الراقية، بما في ذلك فولفو، التي التزمت بتقديم تشكيلة كهربائيا بالكامل بحلول عام 2019، وفورد لينكولن العلامة التجارية الفاخرة الفاخرة وضعت أيضا 2022 كموعد نهائي لتقديم المتغيرات الكهربائية لكل من نماذج المركبة.

كما ذكر، أعلنت الصين خلال عطلة نهاية الأسبوع أنها ستمنع في نهاية المطاف بيع جميع السيارات التي تعمل بالوقود الأحفوري في البلاد، ضمن جدول زمني يحدد لاحقا. وقد قادت أرقام مبيعات السيارات في الصين في الآونة الأخيرة، وتزداد في مقطع مثير للإعجاب سنويا، لذلك صناع السيارات إعادة تشكيل استراتيجية طويلة الأجل للتركيز على المركبات الكهربائية في ضوء الصين لصالح التكنولوجيا إيف يجعل الكثير من المعنى. كما أعربت فرنسا والمملكة المتحدة عن خطط للتخلص التدريجي من سيارات الوقود الأحفوري بحلول عام 2040.

فدا يوافق نظام فريستيل ليبر للمرضى


        
        
        
        
   

فدا يوافق على نظام فريستيل ليبر للمرضى

 

أوبداتد ) وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (فدا) على فريستيل ليبر فلاش نظام مراقبة الجلوكوز للاستخدام من قبل المرضى البالغين المصابين بمرض السكري.

     

هذا هو أول نظام لمراقبة الجلوكوز موجه لمرضى السكري الذي لا يتطلب معايرة إصبع الإصبع.

     

في العام الماضي وافقت ادارة الاغذية والعقاقير على النسخة المهنية من النظام، لاستخدامها من قبل الأطباء لرصد الجلوكوز في المرضى الذين يعانون من مرض السكري.

     

يتم تصنيع كلا النظامين بواسطة أبوت.

     

نظام فريستيل ليبر يقلل من الحاجة إلى اختبار إصبع الإصبع، وبدلا من ذلك، يقيس باستمرار مستويات الجلوكوز مع جهاز استشعار صغير الذي يتم تطبيقه ذاتيا، وهو تقريبا حجم اثنين من مكدسة أرباع إدراجها في الجزء الخلفي من الجزء العلوي من الذراع تصل إلى 14 يوما. المستخدمين ثم موجة (أو "فلاش") مخصص، الماسح الضوئي المحمول على أجهزة الاستشعار للحصول على قراءات. في الولايات المتحدة، ويهدف الجهاز للاستخدام في الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة أو أكثر.

     

وهو مشابه لمراقبات الجلوكوز المستمرة التقليدية (سغمس) في أنه يقيس مستويات السائل الخلالي الخلالي في الوقت الحقيقي. ولكن فريستيل ليبر تقدم مزايا معينة، مثل ارتداء أجهزة الاستشعار أطول وتكلفة أقل. أيضا على النقيض من سغمس، فإنه لا يتطلب الاصبع عصا قياسات السكر في الدم للمعايرة (هو مصنع معايرة).

     

المزايا الأخرى، وفقا للشركة، هي أنها تتلقى قراءات الجلوكوز من خلال الملابس وأيضا مقاومة للماء، وبالتالي يمكن ارتداؤها في الحمام وأثناء السباحة. وعلاوة على ذلك، استخدام فريستيل ليبر يتجنب التداخل مع الاسيتامينوفين (الباراسيتامول)، وهو عنصر نشط في أكثر من 500 الأدوية المشتركة دون وصفة طبية. أسيتامينوفين يمكن أن ترفع زورا مستويات الجلوكوز المبلغ عنها في بعض سغمس لتظهر كما لو أنها في مستويات عالية الخطورة.

     

ومع ذلك، فإن فريستيل ليبر ليس لديها إنذار للمستخدمين لقيم الجلوكوز منخفضة وعالية، وهي ميزة متوفرة في أنظمة سغم.

     

قال دونالد ست بيير، المدير المساعد لمكتب التشخيص في المختبر، "إن إدارة الأغذية والعقاقير مهتمة دائما بالتكنولوجيات الجديدة التي يمكن أن تساعد في رعاية الأشخاص الذين يعيشون في حالات مزمنة، مثل مرض السكري، وأسهل وأكثر قابلية للإدارة". الصحة الإشعاعية ونائب مدير تقييم المنتجات الجديدة في مركز ادارة الاغذية والعقاقير للأجهزة والصحة الإشعاعية، في بيان.

     

"هذا النظام يسمح للأشخاص المصابين بمرض السكري بتجنب خطوة إضافية من معايرة إصبع الإصبع، والتي يمكن أن تكون مؤلمة في بعض الأحيان، ولكنها لا تزال توفر المعلومات اللازمة لعلاج مرض السكري – مع موجة من القارئ المحمول".

     

نظام فريستيل ليبر يستخدم بالفعل على نطاق واسع خارج الولايات المتحدة. وقد تم ترخيصه في أوروبا في عام 2014 – حيث تمت الموافقة عليه للاستخدام في الأشخاص المصابين بمرض السكري (من أي نوع) بما في ذلك الأطفال حتى سن 4 سنوات – وهو متاح حاليا في أكثر من 40 بلدا ويستخدمها أكثر من 400،000 شخص الذين يعيشون مع مرض السكري، يقول أبوت.

     

الولايات المتحدة إطلاق بحلول نهاية العام مع السعر مماثلة لتلك التي في بلدان أخرى

     

مؤخرا "العالم الحقيقي" البيانات المقدمة في وقت سابق من هذا العام تبين أن استخدام فريستيل ليبر أدى إلى تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم. نظرت الدراسة إلى 400 مليون قياسات الجلوكوز الفردية من 50،831 المستخدمين فريستيل ليبر، لما مجموعه 279،446 قراءات الاستشعار.

     

بشكل عام، تم إجراء 16.3 مسح في المتوسط ​​كل يوم. عند تقسيمها إلى 20 مجموعة متساوية الحجم حسب معدل المسح الضوئي (2542 في كل منهما)، انخفض هبا 1c من 8٪ في المجموعة النموذجية التي سجلت أدنى معدل مسح (4.4 مرة / يوم) إلى 6.7٪ لأولئك الذين لديهم أعلى (48 مرة / يوم).

     

كما زادت معدلات المسح، انخفضت معدلات نقص السكر في الدم أقل من 70، 55، و 45 ملغ / دل بنسبة 15٪، 40٪، و 49٪ (جميع P <.001).

     

للحصول على موافقة الولايات المتحدة، قامت ادارة الاغذية والعقاقير بتقييم البيانات من دراسة سريرية من الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة أو أكثر مع مرض السكري وقراءات مقارنة التي حصل عليها فريستيل ليبر مع تلك التي تم الحصول عليها من قبل طريقة المختبر المعمول بها المستخدمة لتحليل السكر في الدم.

     

المخاطر المرتبطة باستخدام هذا الجهاز قد تشمل نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم في الحالات التي تكون فيها المعلومات المقدمة من قبل الجهاز غير دقيقة وتستخدم لاتخاذ قرارات علاجية وتهيجات جلدية خفيفة حول موقع الإدراج، على حد قول الوكالة.

     

ويحذر أيضا أنه لا يوفر تنبيهات في الوقت الحقيقي أو أجهزة الإنذار في غياب أي إجراء بدأه المستخدم.

     

في الولايات المتحدة، ستكون هناك حاجة ثلاثة أجهزة استشعار في الشهر، حيث يتم الموافقة عليها فقط لمدة 10 أيام من ارتداء، على النقيض من 14 يوما من ارتداء المعتمدة في الاتحاد الأوروبي (مما يستلزم استخدام اثنين فقط من أجهزة الاستشعار الشهر).

     

يقول أبوت إن نظام فريستيل ليبر سيكون متاحا بوصفة طبية قبل نهاية العام في صيدليات التجزئة الكبرى في الولايات المتحدة.

     

بخصوص التكلفة، قال المتحدث باسم فيكي أساردو ميدسكيب ميديكال نيوس إن الشركة لن تناقش تفاصيل "حتى أقرب إلى الإطلاق".

     

"ولكن يمكنني أن أقول لكم أن التكلفة (يوميا) تشبه إلى حد كبير وتتفق مع تكلفة الدفع النقدي في أوروبا [taking into account three sensors per month vs two]."

     

في أوروبا، اعتبارا من فبراير من هذا العام، كانت التكلفة السنوية لقارئ واحد و 26 مجسات (استبدال كل أسبوعين) حوالي 1600 يورو (حوالي 1885 دولار أمريكي).

     

"إن التسعير يشبه مراقبة مستوى السكر في الدم ولكن أقل بكثير من أنظمة سغم التنافسية"، مضيفا "لقد تم وضع هيكل التسعير هذا عمدا بشكل متعمد للبقاء متسقا حول العالم، مع الهدف النهائي المتمثل في صنع فريستيل ليبر على نطاق واسع.

     

"لضمان الوصول إلى نظام فريستيل ليبر، حصلت أبوت على سداد جزئي أو كامل في 17 دولة، بما في ذلك فرنسا واليابان والمملكة المتحدة."

     

في المملكة المتحدة، سيتم تسديد النظام من قبل دائرة الصحة الوطنية اعتبارا من 1 نوفمبر من هذا العام. ومع ذلك، هناك بعض المخاوف من أن تغطية الجهاز يمكن أن تخضع ل "اليانصيب الرمز البريدي"، كما ناقش بارثا كار مد، فركب، المدير السريري لمرض السكري في مستشفيات بورتسموث نهس الثقة، المملكة المتحدة، في بلوق مشاركة مؤخرا.

     

أفضل لنوع داء السكري من النوع 1؟

     

طلب من ديفيد تي أهن، مد، وهو خبير في الغدد الصماء وخبير تكنولوجيا السكري في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس، التعليق على موافقة الولايات المتحدة على فريستيل ليبر، قائلا: "إن ما هو أكثر إثارة بالنسبة لي … هو" [which] مهم جدا لتمكين المرضى في اليوم.يمكنك الحصول على ردود الفعل على ما يحدث للسكريات الخاصة بك عندما كنت أكل، وممارسة، أو النوم.لا يمكنك [normally] الحصول على هذا النوع من الرؤية مع إصبع الأصابع. "

     

الدكتور أهن يشعر أن المنتج يحتمل أن يكون أكثر انفراجة في إدارة مرض السكري من النوع 2 من داء السكري من النوع الأول، ومع ذلك

     

"كانت عصي الأصابع في كثير من الأحيان حاجزا في إدارة مرض السكري من النوع 2. ليس فقط ليبر يحتمل أن يحل محل الأصابع، لكنه يوفر أيضا معلومات عن حجم أكبر من المعلومات من أصابع الأصابع، لذلك ليس فقط هو غير مؤلم، لكنه (19459011) [1945901]
     

"من ناحية أخرى، اهتمامي مع مرضى السكري من النوع الأول هو أن لديهم عادة تقلب أكبر في نسبة السكر في الدم، وبالتالي فإن عدم وجود أجهزة الإنذار السلبية وعدم القدرة على مشاركة بيانات الجلوكوز على السحابة هو عيب كبير من ليبر مقارنة مع … سغمس في السوق لداء السكري من النوع 1 ".

     

هذه الميزات – الإنذارات السلبية، وميزة تبادل البيانات – في حين أنها قيمة حقا لداء السكري من النوع 1، هي أقل ضررا في مرض السكري من النوع 2.

     

"هذا هو سبب كبير لماذا أعتقد أن النصائح نسبة التكلفة / الفائدة لصالح ليبر … لنسبة أكبر من مرضى السكري من النوع 2 من سغم التقليدية.

     

"القضاء على أصابع الأصابع هو تحول نموذجي ضخم لإدارة مرض السكري". "ولكن الدقة والموثوقية والاقتصاد سوف تملي كيف التحويلية ستكون في الواقع لحياة مرضانا".

     

قال الدكتور كار إن مسألة مرضى السكري الذين يستخدمون هذا الجهاز قد تعتمد على "قوى السوق". في المملكة المتحدة، على سبيل المثال، الوصول إلى التقليدية سغم "ليست كبيرة"، وأوضح، لذلك العديد من مرضى السكري من النوع 1 تختار فريستيل ليبر.

     

"في نهاية المطاف، انها سؤال عن كيف ترى ليبر – سواء كان ذلك مجرد وسيلة حديثة للقيام مراقبة الجلوكوز في الدم أو" أرخص "سغم".

     

"بالنسبة لي، إنها ابتكار عظيم لأي شخص – والذي يتضمن النظام أو الفرد الذي يستطيع تحمله.في المملكة المتحدة، من غير المحتمل أن يتمكن النظام من تحمله لمرض السكري من النوع الثاني – وبالتالي سيتم ربطه في النوع 1 مرض السكري "، ولكن" قد يكون مختلفا في الولايات المتحدة ".

     

وأخيرا، وفيما يتعلق أجهزة الإنذار، وقال الدكتور كار انها كل شيء عن "كيفية استخدام ليبر".

     

في حين أن سغم التقليدية "يعطيك التنبيه عندما يكون لديك هايبو، والاتجاه في ليبر القراءات يتيح لك الفرصة لتجنب ذلك تماما – مما يجعلها وظيفة إضافية".

فدا يوافق فريستيل ليبر نظام للمرضى – مدسكيب – 27 سبتمبر، 2017.

      

لماذا ننظر إلى الجيش من أجل القيادة الأخلاقية



يذكرنا قادتنا العسكريون بالدعوة العليا للخدمة الوطنية. ومما يبعث على التذمر أن علينا أن نذكر أنه عندما ينظر الناس إلى الآخرين مع الكراهية في قلبهم فمن الخطأ. ومن المطمئن أيضا أن لدينا قادة يحترمون فضيلة الخدمة وكرامة الإنسانية.